高齢受給者証とは
高齢受給者証とは
70歳以上75歳未満の高齢者は、医療機関で負担する医療費の割合が所得に応じて異なるため、自己負担する割合が記載された「高齢受給者証」が交付されます。 医療機関で受診する際には、「高齢受給者証」と保険証を提出してください（高齢受給者証の提出により、病院窓口での支払いは自己負担限度額までとなります）。
なお、一部負担割合が変更されたときは、高齢受給者証も変更となります。
- 参考リンク
高齢受給者証の発効日（効力が発生する日）
- 70 歳の誕生日の翌月の1日（誕生日が月の初日の場合は誕生日）
- 70 歳以上の方が被保険者となったときは、被保険者となった日
- 70 歳以上の方が被扶養者として認定されたときは認定日
一部負担金の割合
高齢受給者証の一部負担金の割合は、次の表のとおりです。
| 該当者が70歳 以上の被保険者 |
標準報酬月額が 28万円未満 |
標準報酬月額が 28万円以上 |
|---|---|---|
| 1割負担※ | 3割負担 |
| 該当者が70歳 以上の被扶養者 |
「70歳未満の被保険者」の 被扶養者の方 |
「70歳以上の被保険者」の 被扶養者の方 |
|
|---|---|---|---|
| 被保険者の標準報酬月額が28万円未満 | 被保険者の標準報酬月額が28万以上 | ||
| 1割負担※ | 1割負担※ | 3割負担 | |
- ※一部負担金等の軽減措置により、1割負担となります。
70～74歳の方の医療費の自己負担限度額（1ヵ月あたり）
| 自己負担限度額 | ||
|---|---|---|
| 外来（個人ごと） | 外来+入院（世帯ごと） | |
| 現役並み所得者※1 | 44,400円 | 80,100円＋（総医療費－267,000円）×1% [44,400円] |
| 一般 | 24,600円※4 | 62,100円※4 [44,400円] |
| 低所得者II（住民税非課税）※2 | 8,000円 | 24,600円 |
| 低所得者I（住民税非課税）※3 | 15,000円 | |
- ※1 現役並み所得者とは、標準報酬月額が28万円以上である70歳から74歳までの被保険者と、その人の70歳から74歳の被扶養者
- ※2 低所得者II：世帯全員が市町村民税非課税の人等
- ※3 低所得者I：世帯全員が市町村民税非課税で所得が一定基準（年収80万円以下等）を満たす人等
- ※4 「一般」区分の自己負担限度額は、平成26年3月までは外来（個人ごと）12,000円、外来+入院（世帯ごと）44,400円
- ※[ ]内の額は4回目以降の限度額
基準収入額の申請（3割負担の方へ）
高齢受給者証に表示されている一部負担金の割合が「３割」と判定された方であっても、収入額が、一定の基準に満たない場合は、申請により「1割負担」となります。
申請の条件
- 高齢受給者が被保険者本人のみ場合
被保険者の前々年（受診する月が9月～12月までのときは前年）の収入が383万円未満の場合、申請により１割に免除いたします。 - 本人および被扶養者とも70歳以上に該当する場合
該当被保険者・該当被扶養者の前々年（受診する月が9月～12月までのときは前年）の収入の合計が520万円未満の場合、申請により１割に免除いたします。 - 収入の合計について現時点の収入ではなく、前々年（受診する月が9月～12月までのときは前年）です。
- 現時点の収入では判断いたしませんのでご注意ください。
